
当武先生从CT室出来时线上配资炒股网站,因肺恶性肿瘤骨转移造成的左侧季肋部与腰部的剧痛已明显缓解。这“立竿见影”的效果,源自齐齐哈尔市第一医院南院呼吸与危重症医学一科的一次跨界突破——在全市呼吸领域率先应用CT引导下胸椎骨水泥成形术治疗肺肿瘤的骨转移。自此,骨水泥成形术这项长期由骨科开展的技术,在呼吸内科展现出全新价值,为肿瘤患者带来了“原发病+骨转移灶”一体化治疗的全新可能。
79岁的武先生偶尔感觉腰背隐隐作痛,起初并未在意,直到一次弯腰时左侧季肋部突发尖锐刺痛,疼得他直不起身。此后,疼痛感愈发强烈,他每一次翻身、咳嗽都像在“受刑”。经CT检查和病理活检,武先生被确诊为肺恶性肿瘤,且已发生骨及脑转移,胸椎第9节椎体被癌细胞侵蚀,这正是疼痛的根源。在接受靶向药物治疗期间,骨转移引发的剧痛仍让他苦不堪言。
南院呼吸与危重症医学一科主任周昕接诊后,对患者进行了全面评估,决定为其实施CT引导下胸椎骨水泥成形术。术中,周昕通过CT清晰扫描,准确锁定了胸椎病灶。在局部麻醉的情况下,他仅通过穿刺针完成操作,骨水泥被缓慢注入,同时借助CT实时监测其分布情况,确保没有出现椎管渗漏。手术过程中患者下肢活动始终正常,术后在骨水泥的“热效应”与机械支撑双重作用下,椎体即刻得到强化,疼痛也得到了显著缓解。
展开剩余65%据悉,骨水泥成形术适用于肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤发生骨转移(尤其是胸椎、腰椎等承重骨)且合并疼痛、椎体不稳定的情况。80%-90%的患者在术后48小时内疼痛即能大幅减轻,起效速度远快于放疗;骨水泥固化后能有效强化椎体,降低病理性骨折的风险,减少患者因长期卧床引发的肺炎、血栓等并发症;该微创手术无需开刀,适用于晚期体弱、无法耐受大手术的患者,为他们保留了治疗的可能。
值得一提的是,在肺癌骨转移方面,呼吸内科应用骨水泥成形术有着独特的优势。依托对肺癌等原发肿瘤丰富的诊疗经验,呼吸内科能够在治疗骨转移灶的同时,同步对原发病灶进行评估和管理,真正践行了肿瘤“综合治疗”理念,让患者在一个科室就能获得多维度的医疗照护。
技术创新是精准诊疗的“加速器”,也是守护生命健康的“强护盾”。未来,第一医院南院呼吸与危重症医学一科将继续以提升患者生活质量为核心,不断突破诊疗边界,探索前沿治疗技术,用专业与担当为更多晚期肿瘤患者撑起生命晴空。
延伸阅读
骨转移是指癌细胞从原发肿瘤(即刚开始发生癌变的部位)扩散到骨骼组织的过程。骨转移瘤是成人常见的继发性恶性肿瘤,约占全身转移瘤的15%-20%,仅次于肺及肝转移,居第三位。肿瘤一旦转移到骨头,特别是脊柱、胸椎里,癌细胞就会像树干里的蛀虫一样,持续破坏骨组织的生理结构与机械强度,导致患者常伴有中重度骨痛,严重者可发展为病理性骨折。
肺恶性肿瘤发生骨及脑转移时,病情严峻。骨转移引发进行性骨痛,夜间尤甚,还易致病理性骨折,脊柱转移可能压迫神经,甚至引发高钙血症。脑转移则会导致颅内压增高,出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体运动及视力问题,还可能有精神异常。临床多采用化疗、靶向治疗等综合方案应对。
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